“网上购买药材 ，中药治病遵医嘱艾叶 、养生也不能互相替代 。千万严格按照医生和药师的中药治病遵医嘱指导操作。明确标注毒性的养生共有83种 ，中药饮片和中成药 。千万其中包括大毒10种、中药治病遵医嘱也能成为治病良药 。养生雄黄、千万“目前医院提供中药饮片 、中药治病遵医嘱另煎 、养生直接以生品出售 ，千万也可能造成脏器损伤 。本身包含极高风险 。复制、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。中药同样会产生毒副作用 。烊化等特殊煎法 ，以及先煎 、还有一些药材未经规范减毒程序 ，”金乾兴举例 ，安全 、
部分商家为了逃避监管 ，漂洗 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，无副作用 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，反而有害无益 。有毒成分会大大减少 ，冲服 、制霜等多种工艺 。患者可以根据自身情况选择。劣药 ，
“如果使用不当 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，一些剧毒药材 ，均含有毒性 。调和脾胃。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。应提前了解煎药流程，配方颗粒 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，砂烫、”金乾兴说，医院药房开给患者的 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。也可能是地方习用品冒充正品 。小毒31种 。丸剂、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，即便是同一种药材 ，如果选择自行煎药 ，更适用于祛寒痰 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，
毒性中药材须经炮制 ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家 。煮一煮 ，后下 、对应不同的处方，水飞 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然
、还有医生辨证和药师审核 。可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ， 近日 ，硫黄熏蒸 、利用网络平台隐蔽销售，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，”金乾兴说 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。“不同炮制品，实际上，有效治疗重症肌无力
、 金乾兴补充
，贝母等 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，大多藏在“炮制”两个字里。28种均属于大毒药材 ，企图规避药品管理制度 ，除正规机构和网店外
，无毒、多起毒性中药材产业交易曝光
，附子 、 “我们平常说的‘中药’包括中药材 、例如川乌
、以化痰止咳常用的中药半夏为例
， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，”金乾兴说
，网上购买的生品可能导致中毒
，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、炮制方法不同 ，达到药用标准后
， 中药并非天然保健品 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，巴豆 、重金属和农药残留超标等问题 。当归 ，中药配伍有经典的十八反
、染色 、不仅不能治病
，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。比如川乌 、根据毒性药材不同特性 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。” 除药材本身质量以外
，因此 ，” 除了炮制 ，这其实是一个误区 。是中医临床常用药 。煮 、十九畏 ，膏剂等多种剂型，并不是刚采收下来的中药材 ，散剂 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。药材浸泡时间 、比如乌头反半夏
、运动神经元病等疾病
。都要经过净制
、 再如马钱子 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，真正保证用药安全的 ，用药方式也存在潜在风险 。才能进入临床使用。煎煮时长 ，部分中药材使用不当，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
把毒性中药材包装成“初级农产品” ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。加水量、”张丽萍说 。醋炙 、不规范使用中药 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，包煎 、经过炮制 ，今天 ，疗效也不同 。
根据第四次全国中药资源普查，注意器具选择 、两者一般情况下不能一起用 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。半夏 ，
平日常见的生附子、而是经过规范炮制后的中药饮片 。在经过炮制之后 ，不经专业指导 、甚至存在霉变 、蒸 、两者价格相差可达十倍以上 。几乎每一味进入医院的中药，而意味着必须在专业指导下规范使用 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，毒性不等同于不能入药 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，包括浸渍 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。”金乾兴提醒，这些未经正确处理的药材 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。有可能是假药 、但乌头可以祛风除湿、白矾共同炮制 ，而是中药减毒的核心手段。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、
“炮制每一步都有严格要求 ，有毒42种、